今回のテーマは、睡眠時無呼吸症候群【イケドクOL診療所】

[イケドクコラム]今回のテーマは、睡眠時無呼吸症候群


2013年7月メンバー追加

おもわずキュン イケドクOL診療所

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今回のテーマは、睡眠時無呼吸症候群

いびきが大きい人、日中の眠気や集中力不足が気になる人は要注意!? 睡眠時の無呼吸や低呼吸により、日常生活に支障をきたしてしまう…睡眠時無呼吸症候群について、循環器内科の森先生に教えてもらいました。

こんにちは、森大です。最近テレビなどでも睡眠時無呼吸症候群という病気の名前を聞くことが多くなりました。日本人に推定200万人いるとされるこの病気は一体どのようなものなのでしょう。

睡眠時無呼吸症候群とは
睡眠時無呼吸症候群、または睡眠呼吸障害(sleep disordered breathing:以下SDB)は睡眠中の1時間当たり5回以上無呼吸(10秒間以上呼吸をしないこと)と低呼吸(呼吸の換気量が半分以下になること)を起こすことです。大体いびきが極端に大きい、一時的に呼吸をしていないなどを周囲の人から指摘されることが多いと思います。また、自覚症状としては日中の強い眠気、熟眠感の欠如、集中力低下などが認められます。日中、妙に眠かったり、集中力が低下したりしている方は治療により改善する可能性があります。

また、SDBのある方は高血圧や心不全の発症率が高く、治療を行うことでその発症を防ぐ効果があります。そのため、意外に身近であり重要な疾患なのです。さらに、治療が必要なSDBの85%以上が未診断と言われています。良く太っている方に多いと言われますが、1/3はそうではありません。

診断と治療
診断には睡眠ポリグラフ検査というものを行い1時間あたりの無呼吸、低呼吸を測定します。しかし、これは入院が必要な検査なので大変です。やや精度は劣りますが、自宅でできる簡易モニター検査というものもあり、私の勤務先ではこちらを使用しています。自身で点数化できる眠気の尺度としてEpworth Sleepiness Scaleというものもあり、ネットで簡単に行うことができます。

治療ですが、肥満のある方は減量で改善することが期待できます。禁煙・節酒も効果的です。効果が実証されている薬は現段階ではありません。改善がなされない場合には換気マスクによる治療を行います。持続気道陽圧療法といい、マスクから空気の圧力をかけることで空気の通り道の閉塞を防ぎます。ただしこれは呼吸のしづらさから継続できる方は75%程度です。心不全などの診断がある場合には少し様式の異なった換気方法も選択することができます。

日中異常な眠気でお困りの方、睡眠中の無呼吸を指摘された方、心臓病などをお持ちの方など検査してみると良いかもしれませんね。それではまた、よろしくお願いします。

  • 森先生
  • 【PROFILE】

    お名前(ふりがな):森大(もりだい)先生
    専門科:循環器内科
    年齢:29歳
    勤務先:都内某病院
    好きな女性のタイプ:優しさと個性のある人
    初デートに連れていく場所は?:ダイニングバー
    なぜドクターを志したのですか?:ケガをした友人に「大丈夫?」と聞くことに疑問を感じたから
    女性たちからイケメンドクターといわれることにどう思いますか?:
    あまり言われませんが、素直に嬉しいです

    <2013年7月17日現在>

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影
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